Pactos de Objetivos

Pactos de Objetivos Anuales

con los Servicios/Unidades.

Área Asistencial

Servicios Quirúrgicos

Anestesiología Adultos I	Ginecología
Anestesiología Adultos II	Neurocirugía
Anestesiología y UVI Pediátricas	Oftalmología
Cirugía Cardiaca Infantil	Ortopedia del Adulto
Cirugía de la Columna	Ortopedia Infantil
Cirugía General y Digestivo	Otorrinolaringología
Cirugía de la Mano	Traumatología
Cirugía Mayor Ambulatoria	Traumatología de Tarde
Cirugía Maxilofacial	Unidad del Dolor
Cirugía Plástica	Unidad de Rodilla
Cirugía del Reumatismo	Urología
Cirugía Torácica	UVI de Cirugía General
Cirugía Vascular	UVI Neurocirugía

Servicios Médicos

Alergia	Nefrología
Cardiología Infantil	Neumología
Dermatología	Neurología
Endocrinología	Nutrición y Dietética
Gastroenterología	Oncología Médica
Geriatría	Pediatría
Hetatología	Psiquiatría
Enfermedades Infecciosas	Rehabilitación
Medicina Intensiva	Reumatología
Medicina Interna	Salud Laboral
Medicina Preventiva	Urgencias

Servicios Centrales

Análisis Clínicos (C.E. San Blas)	Inmunología
Anatomía Patológica	Medicina Nuclear
Bioquímica	Microbiología
Esterilización	Neurofisiología
Extracciones Centrales	Oncología Radioterápica
Farmacia	Protección Radiológica
Genética	Radiología
Hematología (Banco de Sangre)	Unidad de Biomateriales

Área Funcional del Corazón

Cardiología Adultos

Unidad Coronaria

Cirugía Cardíaca Adultos

UVI Cardiovascular

Departamento de Investigación

Bioelectromagnetismo

Histología

Bioquímica

Neurología Experimental

Bioestadística

Neurobiología

Cirugía Experimental

Área de Gestión

Gestión Económica y Suministros

Contabilidad Analítica	Cargos y Prestaciones
Contabilidad Financiera	Suministros
Contabilidad Presupuestaria

Servicios Generales

Hostelería	Reprografía
Lencería	Registro
Conserjería	Servicios Generales

Gestión Técnica

Servicio Técnico

Comunicaciones

Unidad de Contratación

Área de Recursos Humanos

Servicio de Personal	Unidad Técnico Jurídica
Unidad de Desarrollo	Auxiliares Administrativos (de todos los Servicios del Hospital)

Servicios de Apoyo a la Gerencia

Admisión	Informática
Atención al Paciente	Relaciones Públicas
Control de Gestión	Unidad de Calidad
Documentación Clínica

2. RESULTADOS

A continuación se muestran los resultados obtenidos en cuanto a niveles de cumplimiento de objetivos por los Servicios.

2.1 Evaluación de niveles de cumplimiento de los objetivos de calidad de los distintos estamentos en el Área Asistencial (Años 1997 a 2002)

Enfermería

AÑO	Nº UNIDADES	Nº TOTAL OBJETIVOS	OBJETIVOS/ UNIDAD	OBJETIVOS CUMPLIDOS	% OBJETIVOS CUMPLIDOS
1997	76	385	4,6	342	89
1998	82	846	10,0	770	91
1999	195	1465	7,5	1324	90
2000	50	136	2,7	131	96
2001	50	161	3,2	157	97
2002	50	184	3,7	174	95

Facultativos (Global Hospital)

AÑO	Nº UNIDADES	Nº TOTAL OBJETIVOS	OBJETIVOS / UNIDAD	OBJETIVOS CUMPLIDOS	% OBJETIVOS CUMPLIDOS
1997	72	330	4,6	188	57
1998	59	499	8,5	384	77
1999	58	463	7,9	378	82
2000	62	352	5,6	281	80
2001	63	361	5,7	278	77
2002	65	339	5,2	240	71

Facultativos (por Áreas)

AÑO	Nº UNIDADES	Nº TOTAL OBJETIVOS	OBJETIVOS/ UNIDAD	OBJETIVOS CUMPLIDOS	% OBJETIVOS CUMPLIDOS
1997	27	149	5,5	79	53
1998	28	273	9,8	204	75
1999	26	230	8,8	159	69
2000	27	180	6,6	132	73
2001	26	159	6,1	109	69
2002	26	144	5,5	76	53
Servicios Médicos
1997	22	112	5,1	75	67
1998	22	170	7,7	134	79
1999	19	156	8,2	145	93
2000	22	108	4,9	92	85
2001	22	92	4,1	77	84
2002	22	99	4,5	81	82
Servicios Centrales
1997	23	69	3	33	48
1998	9	56	6,2	45	80
1999	13	77	6	74	96
2000	13	64	4,9	57	89
2001	15	110	7,3	92	84
2002	17	96	5,6	83	87

Auxiliares Administrativos

AÑO	Nº UNIDADES	Nº UNIDADES QUE CUMPLEN EL OBJETIVO	% CUMPLIMIENTO
1999	99	60	61
2000	99	77	78
2001	90	83	92
2002	90	**	**

** Se consideran cumplidos por problemas de ajenos a los A. Administrativos.

2.2 Niveles de cumplimiento de los objetivos del Área Asistencial conjuntos para todo el personal adscrito a un mismo Servicio

Vías Clínicas (Facultativos y Enfermería

ÁREA	DISEÑADAS (2000-2002)	IMPLANTADAS Y EVALUADAS
		2000	2001	2002
QUIRÚRGICA	29	4	9	6
MÉDICA	28	2	12	7
TOTAL	57	6	21	13

Vías Organizativas, Diagramas (Todo el Servicio)

	2000	2001	2002
Procesos identificados	122	--	--
Procedimientos diseñados	100	116	116
Evaluados	86(86%)	103(89%)	84(72%)

2.3. Servicios y Unidades del Área de Gestión, Recursos Humanos y Servicios de Apoyo a la Gerencia

AÑO	Nº SERVICIOS	TOTAL OBJETIVOS	OBJETIVOS/SERVICIO	OBJETIVOS CUMPLIDOS	% OBJETIVOS CUMPLIDOS
Servicios de Apoyo a la Gerencia
1999	7	35	5	32	91
2000	7	28	4	24	86
2001	7	28	4	24	86
2002	8	31	4	83	86
Servicios del Área de Gestión
1999	11	55	5	46	83
2000	11	44	4	38	86
2001	12	49	4	33	67
2002	14	48	3	38	79
Recursos Humanos
1999	1	6	6	5	83
2000	1	4	4	3	75
2001	5	18	4	10	100
2002	6	14	2	14	100

Diseño de Procesos

ÁREA	Nº DE PROCESOS		% REALIZADOS
	Identificados	Realizados Hasta 2002
APOYO GERENCIA	141	141	100
GESTIÓN	148	141	95,3
R. HUMANOS	58	50	86,2
TOTAL HOSPITAL	347	332	95,7

Indicadores de calidad

ÁREA	2001		2002
	Diseñados	Monitorizados	Diseñados	Monitorizados
APOYO GERENCIA	46	46	50	50
GESTIÓN	45	34	63	60
R. HUMANOS	5	5	9	9
TOTAL HOSPITAL	96	85	122	119