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La Unidad de Genética Molecular del Hospital Ramón y Cajal, galardonada con el premio Reina Sofía 2002 de Prevención de Deficiencias.

Los autores del trabajo han realizado importantes contribuciones científicas en publicaciones internacionales de Genética Molecular

El trabajo premiado es el resultado de doce años de intensa investigación y es obra de cuatro científicos que desempeñan su labor en el Hospital Ramón y Cajal. En la actualidad ya se encuentra publicado en al menos cuarenta publicaciones de reconocido prestigio internacional.

Bajo el título La "Contribuciones científicas al conocimiento de las bases moleculares de cuatro enfermedades genéticas: poliquistosis renal del adulto, atrofia muscular espinal, neurofibromatosis tipo I e hipoacusias neurosensoriales no sindrómicas", este extenso trabajo versa sobre patologías relativamente frecuentes y que se caracterizan por ser monogénicas, debidas a la alteración de uno o muy pocos genes.

Los autores de este estudio son los investigadores Felipe Moreno Herrero -Director de la Unidad de Genética Molecular y Jefe de Sección de Microbiología del Hospital Ramón y Cajal desde 1980 -, José Luis San Millán López, Concepción Hernández-Chico e Ignacio del Castillo Fernández del Pino. Para su realización han contado con el apoyo de los Servicios Clínicos del Hospital Ramón y Cajal.

Las investigaciones realizadas durante la última década en el estudio de la genética médica humana han permitido un aumento espectacular en el conocimiento de las enfermedades hereditarias. La identificación del gen responsable de una enfermedad genética ha permitido establecer la alteración molecular que la origina y ha señalado la diana biológica sobre la que deben diseñarse los nuevos agentes terapeúticos. Asimismo, permite realizar un diagnóstico genético que, en algunos casos, confirma el diagnóstico clínico y posibilita la realización de un diagnóstico prenatal, o establecer si la persona es portadora o no de la enfermedad, cuando se manifiesta en personas de edad avanzada.Gracias a los estudios continuados, en la próxima década se podrán desarrollar nuevas procedimientos terapéuticos que ayuden a paliar enfermedades.

Los Premios Reina Sofía se entregan cada dos años y reconocen desde 1982 la labor continuada de investigación científica en países de habla hispana y portuguesa dirigida a enfermedades de tipo genético y hereditario. Para la adjudicación de los galardones se ha valorado la relevancia sanitaria, su fundamentación científica y sus posibilidades de aplicación. Este galardón posee un gran reconocimiento entre la comunidad científica internacional.


El Premio Reina Sofía 2002 de Prevención de Deficiencias está dotado con más de 90.000 euros y ha sido otorgado ex aequo al Hospital Ramón y Cajal y al Departamento de Pediatría del Hospital de Cruces (Baracaldo).
Poliquistosis renal del adulto

Es una enfermedad hereditaria que se caracteriza por la aparición de múltiples quistes renales. En España afecta a uno de cada mil adultos. Frecuentemente el paciente acaba necesitando terapia sustitutiva: diálisis o transplante renal. Los estudios genéticos han demostrado que existen dos genes relacionados con la enfermedad, denominados PKD1 y PKD2, siendo PKD1 el más frecuentemente alterado en la población española.
El grupo de científicos galardonado con el Premio Reina Sofía ha colaborado en la identificación y caracterización de ambos genes y en el estudio de mutaciones patogénicas.


Atrofia muscular espinal infantil

Esta enfermedad hereditaria está causada por la muerte de un tipo de células de la médula espinal, las alfa-motoneuronas. En España la padecen uno de cada 10.000 nacidos. Esta alteración origina una atrofia muscular que afecta a los músculos de extremidades y tronco. En la forma más grave el niño fallece antes de los dos años.
Los científicos premiados iniciaron en 1990 estudios genéticos para determinar la localización del gen responsable de esta enfermedad. En 1995 se consiguió identificar el gen SMN1, localizado en el brazo largo del cromosoma 5. Tras este descubrimiento el trabajo se centró en la caracterización de las mutaciones que causan la atrofia muscular espinal y en la identificación de los factores genéticos que determinan la gravedad de los síntomas.


Neurofibromatosis tipo I

Es una de las enfermedades hereditarias más frecuentes, con una prevalencia de uno de cada 3.000 individuos. Afecta a varios órganos y tejidos; se caracteriza por la aparición de manchas en la piel, neurofibromas cutáneos y plexiformes, y nódulos de Lisch. También pueden aparecer otras complicaciones como dificultades en el aprendizaje, deformaciones óseas y cierto tipo de tumores benignos y malignos.

El gen responsable de la enfermedad, NF1, se localiza en el cromosoma 17. Éste es un gen extremadamente grande, con una alta tasa de mutación.

Los responsables del trabajo galardonado estudiaron el desarrollo de herramientas para el diagnóstico genético. Los síntomas de esta enfermedad son muy variables y su aparición depende de la edad; por este motivo el diagnóstico genético se confirma como la herramienta fundamental para el seguimiento de los pacientes y para la prevención.


Hipoacusias neurosensoriales no sindrómicas

Las hipoacusias o déficit auditivos pueden deberse a causas ambientales como infecciones, efectos secundarios de medicamentos... o a causas genéticas. Uno de cada dos mil recién nacidos manifiesta una sordera hereditaria. Al tratarse de sorderas severas o profundas pueden provocar la incomunicación del niño afectado. El diagnóstico genético-molecular de las sorderas es un eficaz complemento de los métodos de diagnóstico clínico utilizados en otorrinolaringología para la detección precoz, con la consiguiente mejora de os resultados de los tratamientos y de la rehabilitación.

El trabajo realizado en el Hospital Ramón y Cajal se ha centrado en investigar los genes responsables de las sorderas no sindrómicas, tanto de las que se manifiestan en la niñez, como de las que aparecen en la edad adulta.



   
 

La Unidad de Patología Mamaria del Hospital Ramón y Cajal ha atendido a 2.145 pacientes en sus primeros seis meses de funcionamiento

El diagnóstico precoz del cáncer de mama y su tratamiento multidisciplinar mejora la supervivencia de las pacientes.

El equipo multidisciplinar de especialistas médicos, así como profesionales de Enfermería del Hospital Ramón y Cajal y administrativos, perteneciente a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid, ofrece una atención integral agrupando a las especialidades implicadas en la detección y tratamiento del cáncer de mama.

En sus primeros seis meses de funcionamiento de la consulta de Patología Mamaria ha atendido a 2.145 pacientes referidas desde la propia área sanitaria y derivadas de otras comunidades; una cifra que ha ido aumentando de forma paulatina desde que se inició la consulta en Abril de 2002. Acuden a ella pacientes ya diagnosticadas con patología de cáncer o aquellas que requieren un diagnóstico especializado, dentro de la asistencia integral a la mujer.

Los objetivos de esta Unidad son mejorar la secuencia diagnóstica y terapéutica y minimizar las secuelas, de un modo que redunde en beneficio de las pacientes al mejorar los resultados estéticos, funcionales y psicológicos de una patología como es el cáncer de mama.

En la actualidad, la Unidad de Patología Mamaria del Hospital Ramón y Cajal realiza 270 revisiones al mes y 330 consultas. Posee áreas específicas de tratamiento.
Al tratarse de una Unidad multidisciplinar, se celebran sesiones con revisión de casos clínicos para los que se elaboran propuestas consensuadas de tratamiento.

El consejero de Sanidad, José Ignacio Echániz, ha destacado el funcionamiento de esta Unidad al "elaborar y consensuar los distintos protocolos diagnósticos, lo que permite una actualización de los conocimientos sobre el cáncer de mama promocionando la investigación en esta patología".



   
 

El Servicio de Medicina Interna presenta las Sesiones Monograficas para el primer trimestre de 2003

Las Sesiones Clínicas representan un foro de debate entre profesionales del ámbito sanitario y fomentan la conexión entre la clínica y la investigación. Además de tratarse de la actividad docente más destacada del HRC, permiten una experiencia eminentemente práctica que mejora la coordinación interdisciplinar.

El Servicio de Medicina Interna ha elaborado el calendario para el 2003. Comenzarán el 16 de enero con una sesión dirigida por el Dr. J. Masjuan sobre el ictus.

A partir de esta fecha, las sesiones clínicas tendrán como temas principales asuntos tan diversos como el uso de antibióticos y factores de crecimiento en el paciente neutropénico (20 de enero a cargo de la Dra. Aranzabal) o el manejo de la Diabetes Mellitus II (13 de febrero bajo la dirección del Dr. P. Corral).

El día 27 de febrero el Dr. Ordóñez será el encargado de dirigir la exposición sobre tratamientos paliativos III.

Para completar el primer trimestre de 2003 se desarrollarán dos sesiones. Con fecha 13 de marzo, el Dr. Patier informará sobre el manejo de pacientes con EPOC. Finalmente el 27 de marzo el tema central serán los nuevos métodos de diagnóstico y tratamiento en Medicina Nuclear de cuyo desarrollo se encargará el Dr L. Díez.

Las Sesiones Clínicas tendrán lugar todos los jueves a las 9:00 horas en el Aula Control A