| Objetivos de calidad |  |
| Comisiones Clínicas | Reclamaciones | Reingresos (por el mismo diagnóstico) C.M.B.D. | Otros objetivos de calidad implantados en el Hospital |
Otros objetivos de calidad implantados en el hospital
Durante el año 2007 los servicios de Bioquímica Clínica, Inmunología, Banco de Sangre y la Unidad de Rafiofarmacia del Servicio de Medicina Nuclear, obtuvieron la Certificación según la Norma ISO 9000:2000.
Se pactaron objetivos de calidad con todas las áreas del hospital, tanto asistenciales como de investigación, de gestión y servicios de apoyo a la Gerencia.
Objetivos marcados por la Dirección General de Calidad
| Mejora en la atención sanitaria del ciudadano | ||
| Elaboración-rediseño de la Carta de Servicios del Hospital | Sí | |
| 1.2.1 | Existencia de un Plan de acogida de pacientes actualizado | Sí |
| 1.2.2. | % de pacientes hospitalizados a los que se aplica el Plan de acogida | 3% |
| 1.3.1. | Realización de una encuesta de satisfacción post-hospitalización | Sí |
| 1.3.2. | Establecimiento de, al menos, 2 acciones de mejora tras el análisis de los resultados de esta encuesta | Sí |
| 1.3.3. | % encuestas recibidas / total altas | 6% |
| 1.4. | Elaboración de una Estrategia de Seguridad del Paciente | Sí |
| 1.5. | Grado de implantación del sistema de identificación de pacientes mediante pulseras | Hospitalización Urgencias |
| 1.6. | Grado de implantación del lavado de manos con soluciones alcohólicas | Todo el Hospital |
| Mejora en los procesos asistenciales | ||
| 2.1. | Pacientes dados de alta con informes definitivos que cumplen el 100% de los criterios establecidos | 74% |
| Mejora en la gestión de la organización | ||
| 3.1. | Remisión del informe resumen de la autoevaluación de acuerdo al Modelo de Autoevaluación y Mejora del Sistema sanitario Madrileño | Sí |
| Mejora en las personas de la organización | ||
| 4.1.1. | Existencia de un Plan de acogida para profesionales elaborado o revisado en los 2 últimos años | Sí |
| 4.1.2. | Implantación del Plan de acogida para profesionales | Sí |
| 4.1.3. | % de profesionales de nueva incorporación a los que se aplica el Plan de acogida | 100% |
| 4.2. | % de profesionales en grupos de trabajo, comisiones y/o equipos de proceso | 8,3% |