Calidad de los Cuidados de Enfermería


DISTRIBUCIÓN POR ÁREAS ORGANIZATIVAS

 ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN QUIRÚRGICA DE ADULTOS                        

 

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS

TRAUMATOLOGÍA

Centro / A

28

TRAUMATOLOGÍA

Centro / B

28

TRAUMATOLOGÍA – ORTOP. AD.

Centro / A

28

CIR .REUMATISMO – ORTOP. ADULTOS

Centro / B

28

CIRUGÍA GENERAL

Centro / C

29

ECO DOPPLER

3ª Derecha

2 salas

NEUROCIRUGÍA

Derecha / B

29

NEUROCIRUGÍA

Derecha / C

29

CIRUGÍA CARDIOVASCULAR-  UROLOGÍA

Izquierda / A-B

47

UROLOGÍA

Izquierda / B

29

CIRUGÍA GENERAL

Centro / A

24

CIRUGÍA GENERAL

10ª Izquierda / A

10

CIRUGÍA GENERAL

10ª Izquierda / B

27

CIRUGÍA GENERAL

11ª Izquierda / C

37

ENDOSCOPIAS DIGESTIVAS

9ª Centro / A

5 salas

 

Información de actividad.

Nº total de camas:        

373

Nº Total de Salas de apoyo

 7

 

Ratios de personal cama :

Enfermeras:

0,35

Aux. Enfermería:

0,30

 

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros: 90%

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Procedimientos: 3

* Cambios de dispositivo a paciente portador de Ostomía

* Obtención de gases venosos

* Cuidados al paciente portador de sondaje vesical

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas:

** Registro de caídas                              

100%

** Sondaje vesical                 

100%  

** Preparación prequirúrgica               

100%

** Normativa de botiquines 

80%  

ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN MÉDICA DE ADULTOS

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS

TRAUMATOLOGÍA INFECCIOSAS

2ª Centro /A

10

DIETÉTICA

2ª Centro

1 Sala

MEDICINA INTERNA

4ª Derecha/ A

28

MEDICINA INTERNA

4ª Derecha /B

20

MEDICINA INTERNA

4ª Derecha/ C

21

ENFERMEDADES INFECCIOSAS

4ª Centro / B

26

NEUROLOGÍA

5ª Derecha /A

29

NEFROLOGÍA

7ª Centro / A

32

CAPD

7ª Izquierda

4 Salas

CONSULTA  ENFERMERIA NEFROLOGIA

- 2 Centro

1 Sala

PRUEBAS FUNCIONALES NEFROLOGIA

7 Izquierda

1 Sala

HEMATOLOGÍA

8ª Centro / A

13

TRASPLANTE MÉDULA ÓSEA

11ª Centro / C

8

GASTROENTEROLOGÍA

11ª Izquierda / A

30

GASTROENTEROLOGÍA

11ª Izquierda / B

19

ECOGRAFÍAS (Gastroenterología)

11ª Izquierda

1 Sala

 

Información de actividad.

Nº total de camas:                                

236

Nº Total salas de apoyo:                                    

6

Nº Total de Consultas                                

2

 

Ratios de personal cama :

Enfermeras:

0,48

Aux. Enfermería: 

0,38

Indicadores de calidad.

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:

90%

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Procedimientos: 

2

* Obtención de heces para cultivo

* Biopsia hepática

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas:

** Registro de caídas                              

100%

** Sondaje vesical                 

100%  

** Cambios posturales                         

100%

** Normativa de botiquines   

83%

 


 

 ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN MÉDICO - QUIRÚRGICA  

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS

COM-CENTER

0ª Derecha

1 Sala

ONCOLOGÍA - REUMATOLOGÏA

3ª Derecha/A

32

M. INTERNA- CARDIOLOGÍA

3ª Derecha/B

27

O.R.L. – ALERGIA

3ª Derecha /C

27

NEUMOLOGÍA

4ª Centro /C

27

PRUEBAS FUNCIONALES RESPIRATORIAS Y BRONCOSCOPIAS

3ª Izquierda/ A

5 Salas

NEUMOLOGÍA

5ª Izquierda /A

29

CIRUGÍA TORÁCICA

5ª Izquierda /B

20

AISLAMIENTO RESP.

8ª Derecha /A

11

OFTALMOLOGÍA

8ª Derecha /AB

25

PSIQUIATRÍA

8ª Centro /C

24

HOSPITAL DE DIA PSIQUIATRICO

Edificio Consultas

2 Salas

HOSPITAL DE DIA DERMATOLÓGICO

8ª Centro/ B

4 Salas

ENDOCRINOLOGÍA +

U. METABÓLICA

10ª Derecha /BC

22 + 4

CIRUGÍA MÁXILO – PLÁSTICA

10ª Centro  /B

33

GINECOLOGÍA

11ª Derecha /B

32

 

Información de actividad.

Nº total de camas:        

313

Nº Total Salas de apoyo:      

12

 

 

Ratios de personal cama :

Enfermeras:

0,38

Aux. Enfermería: 

0,31

Indicadores de calidad.

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:             90%

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

 

** Nº de Procedimientos: 2

* Obtención de esputo para cultivo

* Baño terapéutico

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas:

                 ** Registro de caídas             100%
                 ** Sondaje vesical                 100%
                 ** Preparación prequirúrgica   100%

     ** Normativa de botiquines      75%

 


ÁREA DE HOSPITALIZACIÓN INFANTIL                                                   

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS

CIRUGÍA CARDIOPEDIÁTRICA

2ª Izquierda /B

24

CIRUGÍA INFANTIL

7ª Izquierda/A

16

PEDIATRIA

10ª Derecha/A

24

LACTANTES

11ª Derecha/a

18

 

Información de actividad.

Nº total de camas:          

82

 

Ratios de personal cama:

Enfermeras:

0,51

Aux. Enfermería:

0,48

Indicadores de calidad.

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:

90%

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos: 2

* Informe de alta de enfermería del niño con problemas urológicos

* Informe de alta de enfermería post-cateterismo

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas:

** Registro de caídas                      

100%

** Sondaje vesical                 

100%

** Preparación prequirúrgica             

100%

** Normativa de botiquines 

70 %

 

ÁREA DE URGENCIAS                                                                                  

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

CAMAS

OBSERVACIÓN

-3

36

TRATAMIENTOS

- 3

27

BOX PEDIATRÍA

-3

3 Camillas

2 Camas

TRAUMA

CONSULTAS

-3

2 Salas

SALA DE YESOS

-3

2 Salas

SALA ESCOPIAS

-3

1 Sala

CAMAS

-3

4

SALA EMERGENCIAS

-3

3

BOXES

-3

14 Boxes

BOXES AISLAMIENTO

-3

2 Boxes

CONSULTAS

-3

8 Salas

 

Información de actividad.

Nº Total de Camas                      

72

Nº Total de salas valoración/exploración

19

Nº Total de Salas de Consultas

10

Nº Total de Salas de Apoyo  

3

 

Personal de Enfermería:

Enfermeras:  

91

Aux. Enfermería:   

71

Nº total de asistencias en Urgencias:              

 146.358

% de ingresos                                                 

10,81%

 

Indicadores de calidad.

** Nivel de cumplimentación de registros                 enfermeros:

   90

 

** Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas:

 

** Sondaje vesical      

100%

 

** Normativa de botiquines  

85%


 

 ÁREA DE CONSULTAS                                                                                 

CONSULTAS EXTERNAS

N° DE DESPACHOS

N° SALAS DE PRUEBAS

UBICACIÓN

TRAUMATOLOGIA

9

2

- 2 Izda

TRAUMATOLOGÍA

1

1

2 Centro

C. GENERAL

7

1

- 2 Izda

GERIATRIA

2

-

- 2 Izda

C. TORACICA

1

-

-2 Centro

C. VASCULAR

3

1

-2 Centro

C. PLASTICA

2

2

-2 Centro

NEUMOLOGIA

4

-

-2 Centro

U. PLEURA

-

1

3 Izda

NEFROLOGIA

5

-

- 2 Centro

NEUROLOGIA

6

-

-2 Centro

PRUEBAS ESP. NEUR0

-

1

5 Derecha

GASTROENTEROLOGÍA

6

-

- 1 Izda

TRASPL. HEPATICO

1

-

 10 Centro

HEMOD. HEPATICA

-

-

 7 Izda

UROLOGIA

5

-

- 1 Izda

PRUEB. FUNCI. URO

-

4

 7 Izda

ALERGIA  INFANTIL

2

-

- 1 Derecha

ALERGIA   ADULTO

6

-

 2 Derecha    

MEDIC. INTERNA

6

-

- 1 Derecha

PREANESTESIA

4

-

- 1 Derecha

NEUROFISIOLOGÍA

2

5

- 1 Derecha

NEUROLOGÍA U. SUEÑO

-

1

 5 Derecha

NEURFISIOLOGÍA E.M.G.

-

2

 2 Centro

PSIQUIATRIA ADULTO

9

-

- 1 Derecha

PSIQ .INFANTIL

3

-

Edif. C. Exter.

O.R.L.

2

2

 1 Derecha

O.R.L.

8

-

 2 Derecha        

FONOAUDIOLOGÍA

2

4

 2 Derecha

REGISTROS PEDIAT.

-

3

 3 Izda

REG. PED. ECOGRAFÍAS

-

1

2 Izda

CARDIO PEDIAT.

3

-

 3 Izda

C. CARDIACA INFANT.

1

-

 3 Izda

ENFERM. INFECCIOSAS

3

-

 4 Centro

ENF. INF.  H.I.V.

5

1

Edif. C. Exter

ENF. INF. H.I.V.

-

1

8 Centro

ENF. INF. TROPICAL

2

-

Edif. C. Exter.

REUMATOLOGIA

6

1

 5 Centro

UNID. DOLOR

3

4

 5 Centro

MAXILOFACIAL

5

6

 6 Centro

NEUROCIRUGIA

3

-

 7 Derecha

OFTALMOLOGIA

15

13

 9 Derecha

PEDIATRIA

11

1

 11 Centro

GINECOLOGIA

2

1

 11 Derecha

GINECOLOGIA

5

1

Edif. C. Exter.

ONCOLOGIA

5

-

Edif.C. Extern.

ENDOCRINOLOGÍA

5

1

Edif. C. Exter.

DERMATOLOGIA

5

1

Edif. C. Exter.

TOTAL

175

62

 

 

Indicadores de calidad.

*Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:

100%


 ÁREA DE LABORATORIOS                                                                          

UNIDAD

SERVICIO

SALAS

SECCIONES

LABORATORIO

ALERGÍA

4

4

ANATOMÍA PATOLÓGICA

8

12

ANDROLOGÍA

1

3

BANCO DE SANGRE

10

18

BIOQUÍMICA

10

10

CITOLOGÍA

4

4

ENDOCRINOLOGÍA

2

5

EXTRAC. CENTRALES

11

11

GASTROENTEROLOGÍA

2

3

GENÉTICA MÉDICA

4

4

GENÉTICA MOLECULAR

2

2

HEMATOLOGÍA

16

16

INFECCIOSAS

3

3

INMUNOLOGÍA

14

22

MICROBIOLOGÍA

23

23

NEFROLOGÍA

4

4

VIROLOGÍA

2

2

CONSULTAS

ALERGÍA

5

 

DE DONANTES

1

 

CITOLOGÍA

2

 

GENÉTICA MÉDICA

1

 

HEMATOLOGÍA

6

 

INFECCIOSAS

1

 

INMUNOLOGÍA

1

 

 

Información de actividad.

Nº de Laboratorios:

17

Nº de  Consultas:     

 7

Actividad en la nueva sección de Mastocitosis del laboratorio de Hepatología

Indicadores de calidad.

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:

**Registro de incidencias en la obtención de muestras procedentes de enfermos ambulantes en Extracciones Centrales:                                 

100%

**Registro de Incidencias de las muestras que llegan a extracciones procedentes de enfermos ingresados en Extracciones Centrales:                     

100%

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos: 3

*Actuación frente a derrames de sustancias químicas o líquidos biológicos

* Generación de residuos peligrosos en el laboratorio

* Equipo de protección individual en el laboratorio

** Nº Procedimientos: 8

* Elaboración/codificación y registro de la documentación en el Laboratorio de Hematología.(PG LHEM 5,01)

* Macroproceso del laboratorio de Hematología

* Recepción de muestras en el Laboratorio de Hematología.(PE LHEM 9,01)

* Procesamiento de MOHS, en el Laboratorio de Anatomía Patologíca

* Anticuerpos Anticitrulina, ( Anti- CCP ) en el Laboratorio de Inmunología

* Anticuerpos Transglutaminasa, ( Anti- TTG ) en el Laboratorio de Inmunología

* Calibración en Laboratorio de Bioquímica

* Implantación  Procedimiento sobre Seroteca para pacientes transfundidos en Banco de Sangre

 


 

 ÁREA DE FARMACIA                                                                                     

 

UNIDAD

SERVICIO

SALAS

SECCIONES

 

FARMACIA

CITOSTATICOS

1

1

NUTRICION PARENTERAL

1

1

DISPENSACIONES CONTROLADAS

1

1

ENSAYOS CLINICOS

1

1

DOSIS UNITARIAS

1

1

FORMULAS MAGISTRALES

1

1

REENVASADO

1

1

CONSULTAS DE PACIENTES EXTERNOS

1

1

ALMACEN GENERAL

1

1

ALMACEN DE SUEROS

1

1

 

Información de actividad.

 

**Implantación de 96 camas de Unidosis:

Oncología

Psiquiatría

Urología / Cirugía Vascular

Neumología

**Consulta de atención farmacéutica para pacientes externos. (Planta -1 Centro)

 

Indicadores de calidad.

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos: 6

 

* Normas para la dispensación de medicamentos a las unidades de hospitalización

* Normas de almacenamiento de los medicamentos en los Stock de plantas

* Normas para dispensar el pedido de medicamentos a las unidades con pactos de consumo

* Normas para la solicitud, dispensación y distribución de medicamentos, fórmulas magistrales y fluidoterapia

* Recepción de medicamentos

* Manual de solicitud de medicamentos On line

 


 

  ÁREA DE RADIOLOGÍA                                                                                

 

UBICACIÓN

 

SALAS

RADIODIAGNOSTICO

- 3 C

RX URGENCIAS

2

- 3 C

TAC URGENCIAS

1

O I

RX TORAX AUTOMATICO

2

O I

ECOGRAFIAS

4

O C

RX TORAX/ABDOMEN

1

O C

RX DIGESTIVO

2

O C

RX UROLOGIA

3

O C

RX MAMOGRAFIA

2

O C

ECO MAMAS

1

7 I

UROLOGIA PRUEBAS

1

O D

RX PEDIATRIA

2

OC

RX OSTEOARTICULAR

4

6 C

ORTOPANTO

1

O D

TAC HELICOIDAL

3

-4 C

RESONANCIA MAGNETICA

2

TOTAL RADIODIAGNOSTICO

31

 

 

UBICACIÓN

 

SALAS

ONCO - RADIOTERAPIA

-3 C

ACELERADOR LINEAL

1

-3 C

COBALTO

1

-3 C

RADIOFISICA

1

-3 C

CONTROL ENFERMERIA

1

-3 C

CONSULTA ENFERMERIA

1

-3 C

CONSULTAS MEDICAS

10

-3 C

QUIROFANO

1

-3 C

TAC

1

TOTAL ONCOLOGIA RADIOTERAPICA

17

 

 

UBICACIÓN

 

SALAS

MEDICINA NUCLEAR

- 2 C

CAMARA CALIENTE

1

- 2 C

GANMACAMARA

1

- 2 C

DENSITOMETRO

1

- 2 C

SOPHA I

1

- 2 C

SOPHA II

1

- 2 C

TOMOGRAFO

1

- 2 C

VISION

1

- 2 C

SALA INYECCION

1

 

Información de actividad.

*Radiología

   Salas:                                           

 31

   Cámaras oscuras:                       

 7 + 2 Luz Dia y 9 Láser seco

**Medicina Nuclear

  Salas:                          

9

*Radioterapia

Consultas externas:                                 

 10

Nº total de camas:                                        

Tratamientos de Iodo:               

3

Braquiterapia                            

2

 

Ratios de personal consulta:

*Medicina Nuclear           

Nº Equipos/Enfermera:              

9 Equipos/5 Enfermeras-4 Técnicos

Nº de Equipos/Aux. Enfermería:

9 Equipos/2 A.E.

*Radioterapia

Nº de Consultas/Enfermera:               

0,5/1

Nº de Consultas/Aux. Enfermería:           

2/10

Indicadores de calidad.

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos:

                     5

* SPECT Cerebral

* Densitómetro

* Estimulaciones Vesicales en Rx Uro-Gine

* Guardias localizadas de Rx Vascular intervencionista

* Exploración de Cráneo en Resonancia Magnética

**Nº Procedimientos:

2

* Cuidados en enfermos con tratamiento de Braquimioterapia para el Ca de mama

* Preparación de las semillas de yodo-125 en el Quirófano”

* Elaboración proyecto funcionamiento de la consulta de enfermería en el Servicio de Oncología Radioterapia


 

 ÁREA DE AMBULATORIOS                                                                           

AMBULATORIO

SERVICIO

CANTIDAD

SAN BLAS

CONSULTAS

54

RADIOLOGIA

9

EXTRACCIONES

1

EMIGRANTES

CONSULTAS

18

EXTRACCIONES

1

CONSULTAS DE ENFERMERÍA

CONSULTA

Nº PACIENTES

AMBULATORIO SAN BLAS:

Hipertensión

955

Endocrino.

484

Reumatóloga.

8.132

Curas cirugía

1.577

CE medias

282

Curas trauma

4.608

Escayolas

10.008

Curas urol.

234

AMBULATORIO EMIGRANTES

Diabétes

146

Obesidad

157

 

Ratios de personal / consulta: 

Ambulatorio                                                    

San Blas

Emigrantes

Nº Enfermeras/Nº consultas:                               

0,9 

0,8

Nº Auxiliares/Nº consultas:                                 

0,8

0,7

Indicadores de calidad.

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:                     

96%

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas       

* Información al paciente sobre cuidados y técnicas que se le realizan:           

100%

* Información al paciente sobre el proceso a seguir para la realización

de pruebas diagnósticas:                                                                            

100%

* Aplicación de Programas de Educación Sanitaria:                               

85%

 


 

 ÁREA DE FISIOTERAPIA                                                                                 

 

UNIDAD

UBICACIÓN

SALAS

FISIOTERAPIA

-2 Izquierda

NEUROLOGIA1

NEUROLOGIA2

TRAUMATOLOGIA

RESPIRATORIO

NEURO INFANTIL

HOSPITALIZACION

ELECTROTERAPIA

-2 Izquierda

MICROONDAS/ TRACCIÓN LUMBAR

TRACCIONES CERVICALES

ULTRASONIDOS

LASER / ULTRASONIDOS

PRESOTERAPIA/ MICROONDAS

MICROONDAS / TENS

ELECTROESTIMULACION

MAGNOTERAPIA

PARAFINAS

LOGOPEDIA

 

-2 Izquierda

LOGOPEDIA

TERAPIA OCUPACIONAL

-2 Izquierda

TERAPIA OCUPACIONAL

REHABILIACION CARDIACA

ED. EXTERIOR

CINESITERAPIA

CONSULTAS

-2 Izquierda

18 DESPACHOS

SALA DE YESOS

 

Información de actividad.

Nº de tratamientos:

127.430

Nº de Consultas:

12.555

Nº de pacientes atendidos en Rehabilitación Cardiaca:   

160

Ratio de tratamientos/ Fisioterapeuta:                          

6.076 Ttos.Fisioterapeuta/año

 

Indicadores de calidad.

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

* Guía para el paciente intervenido de cadera

* Guía para el paciente con linfedema postmastectomia

* Implantación y evaluación del protocolo de actuación en la prótesis de rodilla

* Implantación y evaluación de protocolo de actuación en el enfermo con accidente cerebrovascular


 

 ÁREA DE SERVICIOS ESPECIALES, HDD Y DIÁLISIS                            

SERVICIO

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS

UVI MÉDICA

1ª Derecha/A

8 CUIDADOS INTENSIVOS

8 RECUPERACIÓN POSTQ.

UVI INFANTIL

2ª Centro/C

8 CUIDADOS INTENSIVOS

UVI NEUROCIRUGÍA

6ª Derecha/A

8 CUIDADOS INTENSIVOS

UVI CIRUGÍA GENERAL

9ª Izquierda/A

8 CUIDADOS INTENSIVOS

2 RECUPERACIÓN POSTQ.

 

SERVICIO

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS/PUESTOS

NEFRODIÁLISIS

7ª Centro/C

4 CAMAS

20 PUESTOS DIALISIS

 

SERVICIO

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS/PUESTOS

HOSPITAL DE DÍA MÉDICO

1ª Derecha

3 CAMAS

21 SILLONES

HOSPITAL DE DIA QUIRÚRGICO

1ª Centro

11 CAMAS

HOSPITAL DE DÍA PEDIÁTRICO

11ª Centro

3 CAMAS

2 CAMILLAS TRATAMIENTO

2 SILLONES

 

Información de actividad.

Nº total de camas UCI:             

32

Nº total de camas Recuperación post-quirúrgica:

14

Nº total de puestos Diálisis:                        

20

Nº total de puestos HDDM:                        

24

Nº total de puestos HDDQ:       

11

Nº total de puestos HDDP:          

7

 

Ratios de personal cama UVIS

Enfermeras:  

2,26

Aux. Enfermería:

1,28

Ratios de personal cama Diálisis:

Enfermeras:        

1,20

Aux. Enfermería:      

0,58

Ratios de personal cama HDDM:

Enfermeras:        

0,29

Aux. Enfermería:        

0,12

Ratios de personal cama HDDQ:

Enfermeras:          

0,18

Aux. Enfermería:        

0,18

Ratios de personal cama HDDP:

Enfermeras:          

0,28

Aux. Enfermería:        

0,14

Indicadores de calidad.

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:

         90%

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos:

           11

* Paciente post-operado

* Nutrición Enteral

* Cuidados al paciente sondado

* Monitorización saturación tisular de oxígeno cerebral

* Cuidados de los ojos en pacientes críticos

* Actualización protocolo de administración de Quimioterapia

* Actuación ante efectos secundarios de Quimioterapia más utilizada

* Información a pacientes intervenidos quirúrgicamente de C. Oral

* Implantación bomba infusión continua insulina

* Actuación ante sobrecarga oral de glucosa en niños diabéticos

 * Monitorización de dificultades en protocolo informativo actividad A.E. en el envío de muestras fuera del Hospital

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas:

      * Registro de caídas                 

100%

      * Sondaje vesical                    

100%

      * Normativa de botiquines          

 75%

 


 

 ÁREA DE UNIDAD FUNCIONAL DEL CORAZÓN                                     

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

Nº CAMAS QUIRÓFANOS/SALAS

UNIDAD CORONARIA

1ª Izquiera/A

8 AGUDOS

5 INTERMEDIOS

UVI CCVA

1ª Izquierda/C

10

HEMODINAMIA

0 Izquierda

4 SALAS

QUIROFANO CCVA

1ª Izquierda

4

HOSP. CARDIO ADULT

4ª Izquierda/A

24

HOSP. C. CARD. ADULT

4ª zquierda/B

28

HOSP. CARDIO ADULT

4ª Izquierda/C

29

Quirófanos instalados: 5

CONSULTAS EXTERNAS UFC

LOCALES

UBICACIÓN PLANTA

CARDIOLOGÍA

2

-1 C

CARDIOLOGÍA

2

3 I

C. CARDIACA

1

3 I

ARRITMIAS

2

1 I

TOTAL

8

 

 

CONSULTAS. UFC (PRUEBAS ESPECIALES)

LOCALES

UBICACIÓN PLANTA

HOLTER

2

3 I

ECOCARDIOGRAFÍA

4

3 I

ERGOMETRIA

2 PUESTOS

3 I

ECG Y CONTROL MARCAPASOS

4

-2 I

REHA. CARDIACA

3

ED. EXTERIOR

REHA. CARDIACA -GIMNASIO

1

ED. EXTERIOR

TOTAL 

16

 

 

 

Información de actividad.

Nº total de camas Hospitalización:             

81

Nº total de camas Cuidados Coronarios:

13 (8 Agudos + 5 Intermedios)

Nº total de camas Cuidados Intensivos (CCVA):      

10

Nº Quirófanos:                                                            

4

Ratios de personal cama:

Hospitalización:

Enfermeras:

0,40

Aux. Enfermería:

0,35

U. Coronaria:

Enfermeras:

1,53

Aux. Enfermería:

0,92

UCI: CCVA:

Enfermeras:

2,70

Aux. Enfermería:

1,50

Q. CCVA :

Enfermeras:

5,75

Aux. Enfermería:

2,25

Hemodinamia:

Enfermeras:

3,33

Aux. Enfermería:

2

 

Indicadores de calidad.

* Nivel de cumplimentación de registros enfermeros:

90%

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos:

11

* Diluciones farmacológicas más frecuentes

* Recepción del paciente post-trasplante hepático

* Actuación enfermera en la realización de traqueostomía

* Actuación enfermera en la reanimación postquirúrgica

* Actuación enfermera en la endarterectomía carotídea

* Actuación de la A.E. en la recepción del paciente procedente de Hemodinamia

* Actualización protocolo de actuación de enfermería en la preparación pre-quirúrgica

* Actuación en pacientes portadores de traqueotomía

* Actuación de la A.E. en la cardioversión eléctrica

* Actuación de la A.E. en Ergometría

* Cura de úlceras con plasma en pacientes de C. Cardiaca

** Nº de Procedimientos:

4

* Cuidados enfermeros en la colocación del balón de contrapulsación

* Recepción del paciente procedente de UVI

* Actuación en curas de heridas a pacientes post-quirúrgicos

* Administración de aerosoles

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas:

* Registro de caídas                                               

100%

* Sondaje vesical                                               

100%

* Normativa de botiquines                                                   

 80%

 


 

 ÁREA DE QUIRÓFANOS, ESTERILIZACIÓN Y MEDICINA                        PREVENTIVA                                                                                                       

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

QUIRÓFANOS

URGENCIAS

-2 Centro

4

ORL – PLASTICA

1ª Derecha

5

TRAUMATOLOGÍA

1ª Centro

5

CARDIO INFANTIL

2ª Izquierda

2

LASER

5ª Centro

3

NEUROLOGÍA – MÁXILOFACIAL

6ª Derecha

4

OFTALMOLOGÍA

8ª Derecha

3

UROLOGÍA-GINECOLOGÍA

8ª Izquierda

4

CIRUGÍA GENERAL

9ª Izquierda

4

CIRUGÍA MAYOR AMBULATORIA

9ª Centro

3

TRASPLANTES

5ª Izquierda

2

TOTAL QUIRÓFANOS FUNCIONANTES

39

Quirófanos Instalados:  46

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

SALAS

LITOTRICIA

8ª Izquierda

1

 

Información de actividad.

Nº total de quirófanos funcionantes: 

39

Nº total de quirófanos instalados:     

46

 

Ratios de personal / Quirófano:      

Enfermeras:                        

3,6

Aux. Enfermería: 

1,9

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos:

24

* Acogida e información a familiares          

* Limpieza y Esterilización

* Amigdalectomía

* Rinoplastia

* Información al personal de enfermería de nueva incorporación en las Osteosíntesis de  MM. II.

* Actuaciones enfermeras en fracturas de cadera y fémur

* Acogida AE nueva incorporación

* Actualización protocolo C. Cardiaca neonatal

* Actuación enfermera en reflujo vesico-puretral

* Registro recogida de datos quirúrgicos y despertar

* Estudio y reposición de instrumental endourológico endoscópico uro-gine

* Nefrectomía Laparoscópica

* Mantenimiento y limpieza Autoclave

* Vaporización cuello útero en pacientes CIM I/II/III.

* Hernia inguinal

* Colecistectomía por laparoscopia

* Melanoma con ganglio centinela

* Limpieza y empaquetado material Oftalmología

* Dacriocistitis crónica y diferencia entre las técnicas quirúrgicas, Dacriocistectomía y Dacriocistorinostomía

* Laringoscopia

* Uso de mascarilla laríngea

* Trépanos de urgencias

* Fracturas malares

* Actualización protocolos de Transplantes

 

** Nº de Procedimientos:

1

* Utilización del material de Endoscopia

 

* Nivel de cumplimiento de procedimientos y normas.

* Sondaje vesical                                                 

 100%

* Preparación del campo quirúrgico                   

 100%

* Normativa de Botiquines                                    

 93%

 


 ESTERILIZACIÓN                                                                                               

UNIDAD

UBICACIÓN PLANTA

MEDICINA PREVENTIVA

2ª Centro

ESTERILIZACIÓN

-3 Izquierda

 

Enfermeras:    

1

Aux. Enfermería:   

32

 

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Procedimientos:

1

* Manual de procedimientos de Actividades de la Unidad de Esterilización.

 

 

Información de actividad.

* Nº Ciclos de Vapor:    

9.940

* Nº Ciclos de Óxido de Etileno:       

410

* Nº Ciclos de Esterilización con Peroxido de Hidrógeno:   

743


 

  MEDICINA PREVENTIVA                                                                                 

Enfermeras:    

4

Aux. Enfermería:      

1

 

* Elaboración y actualización de Protocolos y Procedimientos:

** Nº de Protocolos:

1

* Profilaxis antitetánica en cirugía. 

Información de actividad.

** Informes de vigilancia epidemiológica   

1.254

** Controles bacteriológicos y medioambientales:   

 69

** Bacterias multiresistentes      

259

**Controles Central de Esterilización:   

1.973

Vapor

211

Oxido de Etileno   

1.489

Sterrad      

273

**Controles Subcentrales de Esterilización:   

1.461

Vapor   

1.213

Lavador      

159

Calor Seco

89

** Esterilizaciones Controladas   

7.989

** Control de agua:

Control microbiológico de agua      

153

Control Cloro de agua

759

** Control de alimentos: 

1.138

Muestras Biberonería  

312

Muestras Cocina      

592

Muestras Dietética      

234

**Control de limpieza     

2.145